エイジング・イン・プレイス（地域居住）と高齢者住宅

　本書のタイトルである「エイジング・イン・プレイス（地域居住）」とは、日本流に言えば「住み慣れた地域で、その人らしく最期まで」ということである。欧米諸国では、戦後の経済成長を背景に大規模施設が建設されたが、1980年代には施設に代わる高齢者ケアの体系として「エイジング・イン・プレイス（地域居住）」という概念が登場した。その基盤となるのが自立型高齢者住宅である。日本においても、2005年特別養護老人ホームの国庫補助が打ち切られ、2006年からは介護保険に地域密着型サービスが登場して、制度上は「エイジング・イン・プレイス（地域居住）」の道程を歩み始めた。しかし、この概念に込められた「地域で自立して生きる」ための高齢者住宅の建設や在宅24時間ケアの整備は一向に進まないのが現状である。
　本書では、「エイジング・イン・プレイス（地域居住）」という概念とそれを支える理論を整理しながら、アメリカ、イギリス、オランダ、デンマークの現状を紹介する。その上で「住まいとケアの分離」によって独自の道を歩んだデンマークに着目し、日本・デンマーク両国の高齢者住宅住人へのインタビュー調査等によって、日本の課題を実証的に明らかにしていこうというのが、本書のねらいである。
　住人の声に耳を傾けることによって明らかとなったのは、彼らが、施設に移り住むことなく高齢者住宅で最期を迎えたい、と強く望んでいる姿であった。地域に開かれた自立型住宅づくり、在宅24時間ケアの整備、住宅での看取りなど、世界視野とエビデンスに基づく研究から、今なお施設依存の強い日本が忘れている重要な視角が見えてくる。
（著者　松岡　洋子）